افراد معمولا در درجه میل جنسی تفاوت دارند. یکی از شایع‌ترین شکایات جنسی در بین زوج‌ها، نابرابری در میل جنسی است. کاهش میل جنسی ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد که بسیاری از آنها روانی و بین فردی هستند. در این مقاله در مورد علائم کاهش میل جنسی، علل و راه های درمان آن بیشتر می‌خوانیم.

علائم کاهش میل جنسی

کاهش میل جنسی به چه معناست؟

کاهش میل جنسی به چه معناست؟ تفسیری که از میل جنسی پایین داریم، نسبی است. همسرانی که میزان میل جنسی تجربه‌شده در اوایل رابطه را معیاری برای مقایسه می‌بینند، احتمالا با کاهش فعالیت جنسی گریزناپذیر در درازمدت، به‌اشتباه برچسب اختلال دریافت کنند. احتمال دارد آنچه به عنوان میل جنسی پایین در یک فرد شناخته می‌شود، در واقع بازتاب میل جنسی بیش‌فعال در شریک او باشد. حساسیت و میل جنسی به طور معمول بین زن و مرد متفاوت است. فرضیات در مورد برابری جنسی ممکن است به اشتباه وجود اختلال میل کم‌فعال را نشان دهد.

میل جنسی پایین، شایع است و می‌تواند موقت یا طولانی مدت باشد. در صورتی که کاهش میل جنسی شما باعث رنج شخصی‌تان می‌شود، مهم است که به یک درمانگر مراجعه کنید.

علایم کاهش میل جنسی چیست؟

لیبیدو، میل جنسی یا تمایل شما به فعالیت جنسی است؛ این فعالیت‌ می‌تواند شامل رابطه جنسی با پارتنر خود و خودارضایی است. میل جنسی، پیچیده است و تحت تاثیر عوامل زیستی، روانی و اجتماعی قرار دارد. از نظر زیستی، هورمون‌های جنسی (تستوسترون و استروژن) و انتقال دهنده های عصبی (مانند دوپامین و اکسی توسین) این میل را تنظیم می‌کنند.

برخی افراد هر روز رابطه جنسی یا تمایل به تجربه‌ی آن را دارند. برخی دیگر ممکن است صرفا چند بار در سال رابطه جنسی را بخواهند یا اصلا تمایلی به آن نداشته باشند. میل جنسی «درست» یا «طبیعی» برای شما به ترجیحات و شرایط زندگی‌تان بستگی دارد.

علایم اصلی ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• بی علاقگی یا کاهش علاقه به هر نوع رابطه جنسی از جمله خودارضایی
• کاهش خیال‌پردازی‌ها یا افکار جنسی
• احساس ناراحتی یا پریشانی درباره‌ی داشتن میل پایین نسبت به فعالیت جنسی

علل میل جنسی پایین

چندین عامل زیستی، روانی و اجتماعی می‌تواند به کاهش میل جنسی منجر شود.

علل مرتبط با بیماری‌های جسمی

برخی بیماری‌ها می‌تواند به کاهش میل جنسی در افراد بیانجامد که شامل موارد زیر است، اما محدود به این‌ها نیست:

• سرطان
• بیماری مزمن کلیوی
• درد مزمن
• دیابت
• سردرد
• بیماری قلبی
• هایپرپرولاکتینمی
• فشار خون بالا
• کم کاری تیرویید
• روماتیسم مفصلی

علل روانی و اجتماعی

عوامل روانی و اجتماعی که می‌تواند منجر به کاهش میل جنسی در هر فردی شود، عبارت است از:

• مشکلات ارتباطی با شریک زندگی: مسایل مربوط به رابطه، مانند مشکلات ارتباطی، اعتماد یا صمیمیت، از شایع‌ترین علل کاهش میل جنسی هستند. همچنین میل زن و شوهر به رابطه جنسی در طول رابطه درازمدت کاهش می‌یابد.
• استرس و خستگی: استرس، از جمله استرس ناشی از کار، مسایل خانوادگی یا به طور کلی زندگی، می‌تواند با دور کردن ذهن‌تان از تمایلات جنسی، میل شما را کاهش دهد. استرس مزمن همچنین می‌تواند با سطوح هورمونی شما تداخل یافته و در نتیجه میل جنسی را کاهش دهد.
• افسردگی: عزت نفس پایین، احساس ناامیدی و خستگی جسمانی می‌تواند میل جنسی شما را کاهش دهد. افسردگی همچنین باعث عدم تعادل انتقال دهنده های عصبی می‌شود که به تنظیم میل جنسی کمک می‌کند.
• اختلالات اضطرابی: اضطراب می‌تواند باعث افزایش سطح هورمون کورتیزول (هورمون استرس) شود. سطوح بالای کورتیزول می‌تواند هورمون های جنسی را که بر تمایلات شما اثر می‌گذارد، سرکوب کند.
• سابقه ترومای جنسی: تجربه آسیب هایی مانند آزار جنسی، سواستفاده جنسی یا تجاوز جنسی می‌تواند بر میل جنسی شما تاثیر بگذارد.
• عدم صرف زمان کافی از سوی مرد برای معاشقه: اینکه مرد به نیازها یا خواسته های جنسی زن توجهی نکند یا وقتی برای معاشقه نگذارد، می‌تواند میل جنسی زنان را کم کند.

• 

سایر علل کاهش میل جنسی

سایر علل کاهش میل جنسی می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

• اثرات جانبی داروهای خاص: ضد افسردگی‌ها، ضد روانپریشی‌ها، داروهای شیمی درمانی و فشار خون می‌توانند میل جنسی شما را کاهش دهند.
• الکل، سیگار یا مواد تفریحی: نوشیدن افراطی الکل و استفاده نامناسب از داروها و مواد می‌تواند به از دست رفتن میل جنسی منجر شود. سیگارکشیدن می‌تواند سطوح تستوسترون شما را سرکوب کند و در نتیجه به کم‌شدن میل جنسی بیانجامد.
• فعالیت جسمی: فعالیت جسمی خیلی کم یا خیلی زیاد می‌تواند به کاهش میل جنسی منجر شود.

میزان شیوع میل جنسی پایین چقدر است؟

میل جنسی پایین، شایع است. این بیماری 1 نفر از هر 5 مرد و حتی تعداد بیشتری از زنان را در مقطعی از زندگی مبتلا می‌کند. همچنین معمول است که بیش از یک بار در طول زندگی خود کاهش میل جنسی را تجربه کنید.

علل کاهش میل جنسی زنان

• پیش از یایسگی یا یایسگی: در دوران پیش یا حین یایسگی، تخمدان های شما تولید استروژن را کاهش می‌دهند که به کم شدن لیبیدو می‌انجامد.
• بدکارکردی جنسی: بدکارکردی جنسی مشکلی است که می‌تواند در هر دوره ای از چرخه پاسخ دهی جنسی اتفاق بیافتد. مسایلی همچون سکس دردناک، خشکی واژینال یا ترس از دخول (واژینیسموس) یا سایر مشکلات در رسیدن به ارگاسم می‌تواند به اضطراب نسبت به رابطه جنسی و کاهش تمایل شما بیانجامد.
• بارداری، زایمان و شیردهی: این فرایند شامل نوسانات گسترده ای در سطوح هورمون هاست که می‌تواند میل جنسی را تحت تاثیر قرار دهد. همچنین، استرس و علایم جسمی ناراحت کننده ای که با این حالت ها همراه هستند، می‌تواند به کاهش میل جنسی منجر شود.
• عفونت ها: عارضه های موقتی مانند عفونت های قارچی واژن یا عفونت مجاری ادراری می‌توانند به کم شدن میل جنسی بیانجامند.
• وضعیت های مرتبط با سلامت باروری: شرایط سلامت باروری، مانند آندومتریوز، سندرم پیش از قاعدگی (PMS) و سندرم تخمدان پلی کیستیک (PCOS) همگی می‌توانند بر میل جنسی تاثیر منفی بگذارند.
• پیشگیری ترکیبی هورمونی از بارداری، از جمله قرص ها، حلقه واژینال یا چسب ضد بارداری
• قرص ضد بارداری که فقط حاوی پروژسترون است
• ایمپلنت های ضد بارداری

علل کاهش میل جنسی مردان

• مشکلات جسمی: افزایش وزن، دیابت، فشار خون بالا، اختلالات غدد درون ریز و کلسترول بالا می‌توانند بر توانایی فرد در حفظ نعوظ یا کاهش میل جنسی اثر بگذارند. این عارضه ها همچنین می‌توانند به کاهش انرژی و خودپنداره‌ی ضعیف منجر شوند که می‌تواند سبب از دست رفتن چشمگیر میل جنسی شود. در بسیاری از موارد، این موضوع می‌تواند از طریق رژیم غذایی، ورزش یا مدیریت های پزشکی درمان شود.
• تماشای پورن: این یک دلیل عمده برای خیلی از مردان است. صنعت پورن بر بسیاری از روابط متعهدانه سایه انداخته است و می‌تواند باعث تغییراتی در دیدگاه مردان به کشش جنسی شود. برای برخی، این وضعیت سبب کاهش کاذب میل جنسی می‌شود؛ بدین معنا که فرد هنوز به سکس علاقه‌مند است اما نه به شیوه‌ای سالم. این اغلب با انتظاراتی غیر واقعی از تصویر بدن، سردرگمی در مورد چگونگی رابطه صمیمانه و در برخی موارد، رفتار جنسی منفی همراه است. اغلب، افرادی که متعهد به تغییر رفتارهای خود هستند، برای مشاوره اعتیاد جنسی ارجاع داده می‌شوند.
• از دست دادن صمیمیت: مایه‌ی تعجب است که افراد تا حد زیادی به شغل، تیم ورزشی یا فعالیت‌های فوق برنامه خود متعهد هستند، اما با روابط مانند موجودی رفتار می‌کنند که خودش قادر به مراقبت از خویش است. روابط، صمیمیت و سلامت جنسی نیاز به کار و تلاش دارد. در بسیاری از موارد، فقدان ارتباط عاطفی می‌تواند منجر به کاهش میل جنسی در هر دو طرف شود.
• داروها: بسیاری از داروهای مورد استفاده برای اضطراب و افسردگی می‌توانند میل جنسی را در مردان کاهش دهند و در برخی موارد ارگاسم را به تاخیر بیندازند. در حالی که برخی مردان عوارض جانبیی تجربه نمی‌کنند، برخی دیگر ممکن است با مشکلات مهمی مواجه شوند. توجه به این نکته مهم است که نباید بدون صحبت با تیم مراقبت‌های بهداشتی خود، مصرف هیچ دارویی را قطع کنید.
• مصرف مواد و الکل: مصرف افراطی الکل می‌تواند به کاهش سطوح تستوسترون، افزایش خطر بدکارکردی نعوظ و کاهش میل جنسی بیانجامد. داروهای غیرقانونی اغلب میل جنسی را در کوتاه مدت افزایش می‌دهند، اما اثرات منفی طولانی مدت چشمگیری بر عملکرد جنسی دارند. بسته به نوع ماده، مصرف مواد مخدر می‌تواند باعث کاهش سطح تستوسترون و اختلال نعوظ شود یا نحوه واکنش مغز به فعالیت‌هایی را که قبلا لذت‌بخش بودند (مانند رابطه جنسی) تغییر دهد.
• تستوسترون پایین یا کم کاری غدد جنسی مردانه: این وضعیتی است که در آن بیضه های مرد به اندازه کافی تستوسترون (هورمون جنسی) تولید نمی‌کنند. کم کاری غدد جنسی مردانه می‌تواند در هر سنی اتفاق بیفتد، اما سطح تستوسترون نیز به طور طبیعی با افزایش سن فرد کاهش می‌یابد.
• بدکارکردی جنسی: شرایطی مانند اختلال نعوظ، انزال زودرس یا دیر انزالی می‌تواند سبب ایجاد اضطراب در رابطه جنسی شود و میل جنسی را کم کند.
• طرد مکرر جنسی از سوی همسر، استرس، احساس شرم و گناه در مورد تمایلات جنسی خود

بیشتر بخوانید: مزایای استفاده از مشاور زناشویی

پزشک چطور میل جنسی پایین را تشخیص می‌دهد؟

از آنجایی که کاهش میل جنسی چندین دلیل دارد، متخصص سوالاتی را در زمینه های زیر مطرح خواهد کرد:

• علایم
• پیشینه پزشکی
• پیشینه دارویی
• پیشینه جنسی
• روابط
• سطوح استرس
• افکار پیرامون سکس

اگر آنها مشکوک باشند که یک وضعیت فیزیکی علت کاهش میل جنسی شما باشد، ممکن است آزمایش‌های زیر را برای کمک به تعیین علت انجام دهند یا تجویز کنند:

• معاینه‌ی بدنی
• معاینه لگن
• آزمایش خون، مانند آزمایش سطح هورمون
• تست های تصویربرداری

به چه کسی مراجعه کنیم؟

درمان میل جنسی کم به علت آن بستگی دارد. در این زمینه، چندین گزینه درمانی موجود است.

بسته به علت، مراجعه به یک یا چند متخصص پزشکی زیر ممکن است مفیدتر باشد:

• پزشک مراقبت های اولیه
• درمانگر جنسی
• روانشناس
• متخصص زنان و زایمان
• اورولوژیست
• متخصص غدد

گزینه های درمان

انواع درمان برای کاهش میل جنسی عبارتند از:

• آموزش و ارتباطات: آموزش در مورد رابطه، رفتار و واکنش‌های جنسی ممکن است در غلبه بر اضطراب مربوط به عملکرد جنسی به شما کمک کند. گفتگوی باز با شریک زندگی خود در مورد نیازها و نگرانی های‌تان نیز به غلبه بر بسیاری از موانع برای زندگی جنسی سالم یاری می‌رساند.
• مدیریت استرس: مدیریت استرس شامل استفاده از فنونی برای بهبود نحوه واکنش شما به عوامل استرس‌زای زندگی است. این فنون می‌توانند از علایم ناشی از استرس مانند کاهش میل جنسی جلوگیری کرده یا احتمال بروز آن را کاهش دهند. مدیریت استرس می‌تواند شامل یادداشت روزانه، ورزش، مراقبه و سایر اشکال مراقبت از خود باشد.
• تغییر دارو: هنگامی که یک دارو دلیل کاهش میل جنسی است، ممکن است پزشک‌تان تغییر دارو را توصیه کند.
• هورمون درمانی برای یایسگی: هورمون درمانی سطح هورمون شما را افزایش می‌دهد و برخی از علایم یایسگی، از جمله میل جنسی کم را تسکین می‌دهد. دو نوع اصلی عبارتند از درمان با استروژن، هورمون درمانی استروژن- پروژسترون و پروژسترون
• هورمون درمانی برای تستوسترون پایین: پزشکان، تستوسترون پایین (هیپوگنادیسم مردانه) را با روش‌های جایگزین تستوسترون درمان می‌کنند. درمان جایگزین تستوسترون چندین شکل مختلف دارد: از جمله قرص، کرم، تزریق و چسب.
• روان درمانی فردی: روان درمانی (گفتار درمانی) اصطلاحی برای انواع فنون درمانی است که هدف آن کمک به فرد در شناسایی و تغییر احساسات، افکار و رفتارهای ناسالم است. درمان با یک متخصص سلامت روان می‌تواند به شما کمک کند تا به بیماری‌های پزشکی، شرایط سلامت روان یا موقعیت های دخیل در کاهش میل جنسی‌تان رسیدگی کنید.
• زوج درمانی: در زوج درمانی، شما و همسرتان با یک متخصص سلامت روان کار می‌کنید تا کیفیت کلی رابطه خود را بهبود بخشید، روی حل مشکلات اساسی کار کنید و یاد بگیرید چگونه صمیمیت و محبت جسمی‌تان را افزایش دهید. این می‌تواند در مسایل مربوط به میل جنسی مفید باشد.
• درمان جنسی: سکس درمانگران، روانشناسان، پزشکان یا متخصصان مراقبت‌ بهداشتی واجد شرایطی هستند که برای کمک به افراد دارای مشکلات جنسی (از جمله از دست دادن میل جنسی) آموزش‌ تخصصی دیده اند.

با کاهش میل جنسی‌ام چه کار کنم؟

اگر میل جنسی پایین باعث ناراحتی شما می‌شود، با یک ارایه دهنده مراقبت های بهداشتی یا متخصص سلامت روان صحبت کنید.

برخی از کارهایی که می‌توانید برای بازگشت به میل جنسی طبیعی خود انجام دهید، عبارت‌اند از:

• در مورد رابطه و حساسیت جنسی از منابع آموزشی قابل اعتماد اطلاعات بیشتری کسب کنید. این می‌تواند به شما کمک کند تا در مورد تمام عوامل موثر بر میل جنسی بیاموزید.
• در مورد تمایلات جنسی‌تان با شریک زندگی خود باز و صادق باشید. ارتباط گشوده، برای روابط سالم ضروری است.
• اعمال تغییرات سالم در شیوه زندگی، مانند ورزش منظم و کاهش مصرف الکل می‌تواند کمکتان کند.
• تا جای ممکن، هر گونه عارضه سلامتی موجود، مانند دیابت یا بیماری قلبی را مدیریت کنید. در صورت نیاز به تغییر برنامه درمانی با پزشک خود صحبت کنید.

چه زمانی باید در مورد میل جنسی پایین به پزشک مراجعه کنم؟

اگر به دلیل کاهش میل جنسی، ناراحتی شخصی یا مشکلاتی را در رابطه خود تجربه می‌کنید، با یک پزشک یا متخصص سلامت روان صحبت کنید.

آنها می‌توانند تغییرات سبک زندگی و راهبردهایی مفید را برای بهبود روابط توصیه کنند. اگر یک بیماری زمینه‌ای در میان باشد، آنها می‌توانند شما را برای دریافت دارو به متخصص مربوطه ارجاع دهند.

اگر در مورد تاثیر دارو بر میل جنسی خود نگران هستید، با پزشک‌تان در مورد تغییر دارو یا امتحان گزینه های جایگزین صحبت کنید.

چگونه می‌توان کاهش میل جنسی در زنان را درمان کرد؟

شاید موثرترین راه، آموزش زنان و مردان در مورد چگونگی تحریک زنان باشد. یکی از درمان‌های موثر میل کم‌فعال در زنان، استفاده از ذهن آگاهی برای پیوند احساسات بدنی برانگیختگی با برانگیختگی روانی است.

چگونه می‌توان کاهش میل جنسی در مردان را درمان کرد؟

در بین مردان، کاهش سطح تستوسترون می‌تواند به شدت بر میل جنسی تاثیر بگذارد. برای برخی از مردان، درمان با تستوسترون ممکن است به بازیابی میل کمک کند. مردان اغلب در پاسخ به مصرف زیاد الکل کم شدن میل جنسی را تجربه می‌کنند. در این حالت، درمان بر ترک این مواد تمرکز دارد. اختلال نعوظ، اضطراب عملکرد، شرایط پزشکی، داروها و استرس همگی می‌توانند میل جنسی را کاهش دهند. در حالی که بعضی از پزشکان گزارش می‌دهند استفاده بیش از حد مردان از پورنوگرافی منجر به کاهش میل جنسی در یک رابطه می‌شود، برخی مطالعات از این تاثیر حمایت نمی‌کنند.

آیا زوج های مسن تر می‌توانند با وجود کاهش میل جنسی، رابطه جنسی رضایت بخشی داشته باشند؟

کاملا. نکته اصلی این است که اگر میل جنسی همسرتان با گذشت زمان کم شد، این موضوع را به خودتان ربط ندهید. کم شدن میل جنسی به طور طبیعی با افزایش سن بالا می‌رود، اما زوج ها می‌توانند تغییراتی را برای افزایش رضایت جنسی ایجاد کنند. آنها می‌توانند وقت بگذارند و از تجربه لمس بدن یکدیگر لذت ببرند. آنها می‌توانند تمرکز خود را بر مقاربت به عنوان تنها راه رسیدن به ارگاسم کم کنند و از طیف وسیع تری از فعالیت های جنسی بهره ببرند.

شما بنویسید؛ آیا تجربه کاهش میل جنسی را داشته اید؟ به نظرتان کدام یک از علل ذکرشده در این مقاله، در شدت میل جنسی شما تاثیر بیشتری دارد؟ نظرات و سوالات خود را با ما در میان بگذارید.

مرکز مشاوره سها به عنوان بهترین کلینیک روانشناسی در تهران آماده ارائه برترین خدمات مشاوره جنسی به صورت آنلاین، تلفنی و حضوری می‌باشد.

منابع:

psychologytoday

https://www.mayoclinichealthsystem.org/

https://www.healthline.com/

مرکز مشاوره سها به عنوان بهترین کلینیک روانشناسی در تهران آماده ارائه برترین خدمات مشاوره جنسی به صورت آنلاین، تلفنی و حضوری می‌باشد.

کلینیک روانشناسی سها٬ مرکز ارائه خدمات مشاوره روانشناسی٬ مشاوره آنلاین٬ مشاوره خانواده و مشاوره جنسی