مشاوره جنسی

مشاوره جنسی

مشاوره جنسی بر نیازهای اجتماعی، روانی، هیجانی و جسمی افرادی تمرکز می­کند که:

  • درمورد جنسیت خود دچار تردید اند
  • با جنبه هایی از جنسیت یا بدن خود احساس ناراحتی می­کنند
  • دچار دیسفوریا یا ملال جنسیتی اند
  • به دنبال مداخلات تایید کنندۀ جنسیت هستند
  • با جنسیت تعیین شدۀ خود در هنگام تولد مطلقاً همذات پنداری نمی کنند

برای استفاده از مشاوره های خوب کارشناسان و درمانگران مجموعه سها کلینیک می توانید بر روی لینک زیر کلیک کرده و به صورت آنلاین روز مورد نظر خود را انتخاب و درخواست رزرو مشاوره بدهید.

من به چیزی بیش از یک روان­درمانی معمولی نیاز داشتم، و این چیزی است که پیدا کردم

بررسی پزشکی توسط دکتر جنت بریتو- نویسنده میر آبرامز

16 مارچ 2020

تردید داشتن طبیعی است

بسیاری از افراد به خاطر سنخیت نداشتن با نقش­هایی که به آنها اختصاص دارد، با احساس ناراحتی از انجام کلیشه­ها یا کشمکش با بخش­هایی از بدن خود، با برخی از جنبه های جنسیت­شان مشکل دارند.و از زمانی که من شروع به فکر کردن در مورد خودم کردم، سوالات و تردیدهایم بیشتر از پاسخ هایی بود که در دست داشتم.در دو سالی که مشغول اکتشاف جنسیت­ام بودم، موهای مجعد بلندم را کوتاه کردم و شروع کردم به خریدن لباس از هر دو بخش و مردانه و زنانۀ فروشگاه، همچنین قفسۀ سینه­ام را محکم می­بستم تا مسطح و بدون برجستگی به نظر برسد.هر گامی بخش مهمی از آنچه واقعاً بودم را تایید می­کرد. اما اینکه با چه هویتی شناسایی می­شدم و چه القابی دقیقاً جنسیت و بدنم را توصیف می­کرد همچنان برایم رازآلود بود.تنها چیزی که از آن اطمینان داشتم این بود که نمی توانستم فقط با جنسی که در هنگام تولد به من نسبت داده شد، شناخته شوم. جنسیت من چیزی غیر از این بود.مشاوره جنسی

اشکالی ندارد اگر هراسان شوید

تصور اینکه بدون آنکه هنوز خودم به درستی احساساتم را فهمیده باشم، سوالات، تردیدها و احساساتم را با دوستان و خانواده درمیان بگذارم به طرز حیرت آوری ترسناک بود. تا آن زمان، سخت تلاش کرده بودم تا با چیزی که افراد از جنسیتِ (gender؛ نقش های اجتماعی) انتسابی و جنسِ (sex؛ خصوصیات بیولوژیکی و جسمی) مشخص من در هنگام تولد انتظار داشتند، همذات پنداری کنم و رفتارم مطابق با آن باشد. هرچند همیشه با این قضیه راحت و راضی نبودم، اما به شیوه هایی کوشیدم تا از پسش بربیایم.

مشاوره جنسی

سال هایی که توانستم به طرز موفقیت­آمیزی با عنوان جنس مؤنث زندگی کنم و تشویق هایی که به دلیل خوب بودنم در نقش یک زن دریافت می کردم، باعث شدند تا در مورد هویت جنسیتی واقعی­ام به شک بیفتم.

اغلب این فکر به سراغم می­آمد که باید به جنسیتی که به من تخصیص یافته قانع باشم و از ادامۀ تلاش برای کشف و تایید هویت واقعی­ام دست بردارم.

هرچه زمان بیشتری می­گذشت و هرچه با جنسیت ام احساس راحتی بیشتری می کردم، جنبه های مشخص بیشتری از بدنم خود را نمایان می­ساختند و عامل عمده ای برای احساس ناراحتی­ام می­شدند.

برای مثال، لازم بود سینه بندی را که زمانی تاییدی بر بخش­های غیرزنانۀ من می­شد، کنار بگذارم و اجازه دهم تا ظاهرم شبیه دیگر زنان باشد. اما این شبیه یک یادآور روزانه برای درد و رنجی که تجربه می­کردم به نظر می­رسید، ظاهر سینه ام با هویت من در تعارض بود.

از کجا به دنبال حمایت باشید؟

در طول زمان، متوجه شدم که اشتغال فکری­ام با جنسیت و قفسۀ سینه­ام بر خُلق، سلامت جسمانی و به­زیستی کلی­ام اثری منفی گذاشته است.

با این احساس که نمی­دانستم از کجا شروع کنم- فقط می­دانستم دیگر نمی­خواهم به این شکل ادامه دهم- به جستجوی کمک رفتم. اما من فقط به حمایت عمومی برای سلامت روانم نیاز نداشتم؛ بلکه نیازمند صحبت با شخصی بودم که در زمینۀ جنسیت آموزش دیده و تخصص داشته باشد.من نیاز به روان­درمانی جنسیتی یا مشاوره جنسی داشتم.

روان­درمانی جنسیتی یا مشاوره جنسی چیست؟ (gender therapy)

این نوع درمان بر نیازهای اجتماعی، روانی، هیجانی و جسمی افرادی تمرکز می­کند که:

  • درمورد جنسیت خود دچار تردید اند
  • با جنبه هایی از جنسیت یا بدن خود احساس ناراحتی می­کنند
  • دچار دیسفوریا یا ملال جنسیتی اند
  • به دنبال مداخلات تایید کنندۀ جنسیت هستند
  • با جنسیت تعیین شدۀ خود در هنگام تولد مطلقاً همذات پنداری نمی کنند

لازم نیست که حتماً احساسی غیر از همسو-جنسیتی (مطابقت با جنسیت بدو تولد) داشته باشید تا روان­درمانی جنسیتی ( مشاوره جنسی ) برایتان مفید باشد.

مشاوره جنسی می تواند برای فردی در شرایط زیر نیز مفید باشد:

  • احساس محدود شدن توسط کلیشه ها یا نقش های جنسیتی سنتی
  • خواستار ایجاد درک عمیق تری از خود بودن
  • خواهان برقراری ارتباط عمیق تر با بدن خود

اگرچه برخی از روان­درمانگران عمومی انواعی از آموزش و تحصیل پایه را در حیطۀ جنسیت می­بینند، اما این ممکن است برای ارائۀ حمایت قابل قبول، کافی نباشد.

مشاوره جنسی

روان درمانگران جنسیت، به دنبال تحصیلات، آموزش و مشاورۀ حرفه­ای می­روند تا دربارۀ موارد زیر بیشتر بدانند:

  • هویت جنسیتی
  • تنوع جنسیت از جمله هویت های نان-باینری (کسانی که فقط در دو دستۀ زن یا مرد جای نمی­گیرند)
  • دیسفوریا یا ملال جنسیتی
  • مداخلات طبی یا غیرطبی تاییدکنندۀ جنسیت
  • حقوق افراد خواهان تغییر جنسیت
  • برنامه ریزی برای جنسیت در همۀ ابعاد زندگی
  • تحقیقات و اخبار مرتبط با این موضوعات

نیاز هر شخصی متفاوت است، بنابراین مشاوره جنسی برای هر مراجعی فردی­سازی می­شود. این درمان می­تواند از عناصر زیر استفاده کند:

  • روان درمانی یا مشاوره جنسی
  • مدیریت کیس
  • آموزش
  • توصیه و مشاوره
  • مشورت با سایر متخصصان

درمانگران جنسیت که رویکردهای تاییدکنندۀ جنسیت را به کار می­برند، قبول دارند که تنوع جنسیت یک بخش طبیعتاً خارج از اختیار انسان است و نشانۀ بیماری روانی نیست.داشتن ظاهر نامنطبق با جنسیت یا هویت غیرهمسو با جنسیت، به خودی خود نیازی به تشخیص، ارزیابی ساختاریافتۀ سلامت روان یا روان درمانی مداوم ندارد.

مشاوره جنسی شامل چه چیزهایی نمی­شود؟

یک مشاوره جنسی نباید برای به خاطر هویت شما، به شما برچسب اختلال بزند یا تلاش کند ذهنتان را تغییر دهد. برای اینکه خود واقعی­تان باشید، نیازی به اجازه یا تایید درمانگرتان ندارید.یک درمانگر جنسیت باید اطلاعات و پشتیبانی لازم را برایتان فراهم کند تا بتوانید با ابعاد اصلی خود بهتر آشنا شوید و با آن ارتباط برقرار سازید.درمانگران جنسیت بر این ایده که “یک راه درست” برای تجربه، نمایش یا اظهار جنسیت وجود دارد، صحه نمی­گذارند. آنها نباید بر اساس برچسب ها یا زبانی که برای توصیف خود استفاده می کنید، گزینه ها یا اهداف درمانی را محدود کنند یا مسلم بدانند.روان درمانی جنسیت باید بر حمایت از تجارب شخصی شما از خودتان و رابطه شما با بدنتان تمرکز کند.یک درمانگر جنسیت نباید جنسیت شما را محرز فرض کند، شما را وادار به پذیرش یک جنسیت کند و یا بکوشد که شما را قانع کند که به یک جنسیت خاص تعلق ندارید.

دیسفوریای جنسیتی چیست؟

دیسفوریا یا ملال جنسیتی هم یک تشخیص پزشکی است و هم -مانند افسردگی یا اضطراب-اصطلاحی است که به طور غیر رسمی زیاد به کار می رود.همان گونه که شخصی می تواند احساس افسردگی داشته باشد اما معیارهای بالینی افسردگی را برآورده نکند، این امکان وجود دارد که فردی بدون برآورده نمودن ملاک های تشخیصی، احساس ملال جنسیتی را تجربه کند.به عنوان یک تشخیص پزشکی، این وضعیت به ناسازگاری و رنجی اشاره دارد که از تعارض بین جنس مشخص بدو تولد و جنسیت ناشی می شود.در استفادۀ غیر رسمی، این وضعیت تعاملات، باورها یا ویژگی های جسمانی را توصیف می کند که با جنسیت تجربه شده یا اظهار شدۀ فرد سنخیت ندارند.

به عنوان یک تشخیص مشاوره جنسی

در سال ۲۰۱۳، انجمن روانپزشکی آمریکا تشخیص پزشکی را از اختلال هویت جنسیتی به دیسفوریای جنسیتی تغییر داد.

این تغییر به مبارزه با برچسب زنی، سوء برداشت و تبعیضی که به دنبال اشتباه خطاب کردن این وضعیت با عنوان یک بیماری روانی ایجاد می‌شد، کمک کرد و امروزه ما آن را به عنوان بُعدی سالم و طبیعی از هویت می‌شناسیم.

این تغییر،کانون تمرکز تشخیص را از هویت جنسیتی برداشت و آن را به رنج، ناراحتی و مشکلات عملکردی در زندگی روزانه که با جنسیت ارتباط نزدیکی دارند منتقل کرد.

به عنوان یک تجربه

نحوۀ تظاهر دیسفوریا احتمالاً از فردی به فرد دیگر، در بخش‌های مختلف بدن و همچنین در طول زمان تفاوت داشته باشد.دیسفوریا می تواند در ارتباط با نمود ظاهری، بدن و شیوه‌ای که سایر افراد جنسیت شما را درک می کنند و با آن ارتباط برقرار می‌کنند تجربه شود.درمان جنسیتی یا مشاوره جنسی به شما کمک می کند تا دیسفوریا یا دیگر احساسات ناراحتی مرتبط با هویت و اظهار آن را بفهمید، مدیریت کنید و به حداقل برسانید.

اکتشاف، ابراز، تایید جنسیت توسط مشاوره جنسی

مهم است به یاد داشته باشید که افراد به دلایل مختلفی به جستجوی روان درمانی جنسیت می روند. این دلایل می‌تواند شامل موارد زیر باشد:

  • کشف ادراک خود از هویت جنسی
  • حمایت از عزیزی که با جنسیت‌اش مشکل دارد
  • دسترسی به مداخلات تایید کننده جنسیت
  • برطرف ساختن دیسفوریای جنسیتی مدیریت کلی نگرانی‌های مرتبط با سلامت روان

قدم هایی که برای کشف، خودمختاری و تایید جنسیت یک شخص دیگر برداشته می شود اغلب به عنوان مداخلات یا اقدامات تایید کننده جنسیتی معروف است.غالب اوقات رسانه‌های جمعی یا سایر رسانه‌ها بر شیوه هایی که افراد با استفاده از دارو و جراحی جنسیت خود را تایید می کنند یا دیسفوریای خود را برطرف می‌نمایند تمرکز می‌کند.بااین حال راهبردهای فراوانی برای کمک به افراد در کشف، اظهار و تایید این بخش از هویت شما وجود دارند.در ادامه به برخی از مداخلات طبی یا غیر طبی رایج که درمانگران جنسیتی یا مشاوره جنسی با آن آشنا هستند می‌پردازیم.

بیشتر بخوانید : سکس تراپی

مداخلات طبی

  • درمان هورمونی، از جمله مسدود کننده های بلوغ، مسدود کننده های تستوسترون، تزریق استروژن و تزریق تستوسترون
    • جراحی قفسۀ سینه، همچنین با عنوان جراحی ناحیۀ بالای بدن نامیده می شود، از جمله مردانه شدن یا زنانه شدن سینه و بزرگ کردن سینه
    • جراحی های تحتانی، شامل واژینوپلاستی، فالوپلاستی و متوئیدوپلاستی
    • جراحی تارهای صوتی
    • جراحی های صورت، شامل ویژگی های زنانگی و مردانگی صورت
    • کندرولارنگوپلاستی، همچنین به عنوان تراشیدن نای شناخته می شود
    • کانتورینگ بدن (نوعی جراحی برای تغییر ظاهر بدن)
    • حذف موهای زائد

مداخلات غیر طبی

  • تغییر برچسب زبان یا هویت
  • تغییر نام اجتماعی
  • تغییر نام قانونی
  • تغییر نشانگر قانونی جنسیت (مثلاً در مشخصات کارت ملی)
  • تغییر ضمیر
  • بستن قفسۀ سینه
  • جمع کردن آلت تناسلی
  • تغییر مدل مو
  • تغییرات ظاهر و لباس
  • زیورآلات
  • تغییر آرایش
  • تغییر شکل بدن، مثلاً با پوشیدن برخی گن ها
  • تغییرات صدا یا ارتباط
  • رفع موهای زائد
  • خالکوبی
  • ورزش و وزنه برداری

مشاوره جنسی

تفاوت بین محدودسازی دسترسی عمومی با رضایت آگاهانه

مشاوره جنسی و متخصصان سلامت روان اغلب افراد را به سمت خود مختاری سوق می‌دهند تا آنها خود گام ها و راهبردهایی را که برای احساس اتصال با جنسیت و بدنشان مفید است، دریابند‌.رهنمودهای پزشکی و سیاست های فعلی بیمه غالباً (اما نه همیشه) مستلزم یک نامه از جانب متخصص سلامت روان دارای پروانه به منظور دسترسی به مسدود کننده های بلوغ، هورمون ها یا جراحی هستند.از این ساختار محدودکننده – که به وسیله سازمان پزشکی تنظیم شده و توسط برخی از انجمن‌های حرفه‌ای حمایت می‌شود – با عنوان محدود سازی دسترسی عمومی یاد می‌شود.محدودسازی دسترسی عمومی زمانی اتفاق می‌افتد که یک متخصص سلامت روان، ارائه دهنده خدمات پزشکی یا یک نهاد موانعی غیر ضروری بر سر راه شخص می گذارد که پیش از دستیابی به مراقبت های لازم برای تایید جنسیت باید بر آنها غلبه کند.محدودسازی دسترسی عمومی توسط جامعه ترنس ها و در مقالات دانشگاهی به شدت مورد انتقاد است. از این مسئله به عنوان یک منبع اصلی برچسب‌زنی و تبعیض برای بسیاری از ترانس‌جندرها(افراد تراجنسی)، نان-باینری ها و افراد نامنطبق با جنسیت خود یاد می شود.

بیشتر بخوانید : مشاوره خانواده

محدودسازی دسترسی عموم همچنین می تواند با خلق وضعیت هایی که می تواند فرد را از صداقت داشتن نسبت به تردیدهای جنسیتی­اش دلسرد می­کند، در فرایند درمان جنسیت تداخل ایجاد نماید.این ممکن است فشار بی جهتی را به فرد وارد کند که “حرف درست” را بگوید تا بتواند به مراقبت مورد نیاز دسترسی پیدا کند.مدل رضایت آگاهانۀ مراقبت، در تلاش برای پیش روی به سمت سلامت جنسیتی ایجاد شد.این مدل حقوق همۀ افراد را با هویت های جنسیتی مختلف برای تصمیم گیری مختارانه دربارۀ نیازهای مراقبت سلامتی مرتبط با جنسیت شان به رسمیت می­شناسد.مدل های رضایت آگاهانه از درمان جنسیت و مراقبت بهداشتی از تراجنسیتی ها، به جای آمادگی و سنخیت داشتن، حول فوریت و اختیار فرد متمرکز است.مشاوره جنسی که از این مدل استفاده می­کنند، به مراجعان خود درمورد انواع گزینه های پیش رو آموزش و اطلاعات لازم را می دهند و بنابراین افراد قادر خواهند بود کاملاً با رضایت آگاهانه دربارۀ مراقبت از خود تصمیم بگیرند.

به مرور کلینیک‌ها، ارائه دهندگان خدمات پزشکی و سیاست های بیمه سلامت به میزان بالاتری شروع به حمایت از مدل های رضایت آگاهانه برای مراقبت از طریق مسدود کننده های بلوغ و هورمون ها کرده اند.با این حال اکثر مطب ها همچنان به یک ارزیابی یا نامه از جانب حداقل یک متخصص سلامت روان دارای پروانه به منظور انجام جراحی های تایید کننده جنسیت نیاز دارند.

 چگونه یک درمانگر و مشاوره جنسی پیدا کنیم؟

 پیداکردن درمانگری که در حیطه جنسیت کار کند ممکن است چه از نظر عملی و چه از نظر هیجانی سخت باشد.این طبیعی است که در زمینه پیدا کردن درمانگری که با دیدگاه محدود سازی دسترسی عموم کار کند، دانش محدودی داشته باشد یا نسبت به جمعیت ترنس دچار فوبیا باشد بترسید و نگران این مسئله باشید.انجمن متخصصان جهانی برای سلامت تراجنسیتی‌ها یک سازمان حرفه ای و آموزشی بین رشته ای است که به بهداشت و سلامت تراجنسیت اختصاص دارد.

 شما می‌توانید از راهنمایی های آنها در سایت شان استفاده کنید. همچنین می توانید درباره خدمات درمان جنسیتی در منطقه خود از یک روانشناس سوال کنید.علاوه بر این اگر افراد غیر همسو جنسیتی را می شناسید، می‌ توانید از آنها درباره منابع خدمات محلی بپرسید و بخواهید تا درمانگری را در این زمینه به شما معرفی کنند.چنانچه در نزدیکی خود به خدمات LGBTQ دسترسی ندارید، نقل و انتقالات برای تان دشوار است یا ترجیح می دهید که از فضای راحت خانه با یک درمانگر ملاقات کنید، سلامتی از راه دور (مثلاً تماس تلفنی یا تصویری با یک متخصص) می تواند برایتان یک گزینه قابل دستیابی باشد.

از درمانگر و مشاوره جنسی چه سوالاتی بپرسیم؟

همیشه درباره آموزش تخصصی و تجربه کاری آنها با مراجعانی که ترنس، نان باینری، نامنطبق با جنسیت خود و دچار تردید جنسیتی بوده اند، پرس و جو کنید.این به شما کمک می کند تا مطمئن شوید که درمانگری را انتخاب می کنید که واقعاً آموزش لازم را در این حیطه دریافت کرده است. همچنین باعث می‌شود تا هر کسی که خود را درمانگر یا مشاوره جنسی معرفی می کند فقط به این دلیل که افراد ترنس یا LGBTQ را درک می کند و می پذیرد، از گزینه ها خارج شوند.

در اینجا به چند مورد پرسش ساده که می‌توانید آنها را مطرح کنید تا تعیین کنید آیا یک درمانگر احتمالی انتخاب مناسبی برای تان خواهد بود یا خیر اشاره می‌کنیم:

  • چندوقت با مراجعان تراجنسیتی، نان-باینری و افراد دچار تردید جنسیتی کار کرده اید؟
  • آموزش و تحصیلات خود را در زمینه جنسیت، سلامت تراجنسیتی و ارائه خدمات درمانی مرتبط با جنسیت از کجا دریافت کرده اید؟
  • روند و رویکرد شما دربارۀ ارائۀ نامه های حمایتی از مداخلات تأیید کننده جنسیت چگونه است؟
  • آیا قبل از نوشتن نامه حمایتی برای مداخلات پزشکی تأیید کننده جنسیت به تعداد جلسات مشخصی نیاز دارید؟
  • آیا برای نامه حمایتی هزینۀ اضافی دریافت می کنید یا در همان هزینۀ ساعتی گنجانده می شود؟
  • آیا لازم است جلسات هفتگی مداوم داشته باشم؟
  • آیا جلسات از راه دور را با استفاده از سلامتی از راه دور ارائه می دهید؟
  • چقدر با منابع خدماتی ترنس و LGBTQ و ارائه دهندگان خدمات پزشکی در منطقۀ زندگی من آشنا هستید؟

اگر آنها هیچ آموزش مرتبطی ندیده اند یا از پاسخ به سوالات شما در مورد تحصیلات جنسیتی خود طفره می روند، ممکن است نشانه این باشد که باید به سراغ گزینه های دیگر بروید یا اینکه انتظارات خود را تغییر دهید.

بیشتر بخوانید : مشاوره ازدواج

کلام آخر

اگرچه یافتن یک مشاوره جنسی و شروع درمان جنسیتی دلهره آور است، اما بسیاری از مردم آن را در دراز مدت مفید و اثربخش می دانند.اگر دربارۀ جنسیت کنجکاو هستید اما لزوماً آمادگی تماس با درمانگر را ندارید، همیشه می توانید با پیدا کردن همسالان و اجتماعات به صورت آنلاین یا در زندگی واقعی شروع کنید.صرف نظر از اینکه کجای روند کشف جنسیت یا درمان هستید، داشتن افرادی که به شما احساس امنیت و پذیرفته شدن می دهند، می تواند فوق العاده ارزشمند باشد.هر شخصی این شایستگی را دارد که در جنسیت و بدن خود احساس درک شدن و راحتی داشته باشد.

دربارۀ نویسنده:

میر آبرامز محقق، نویسنده، مربی، مشاور و مددکار اجتماعی بالینی دارای پروانه است که از طریق سخنرانی های عمومی، نشریات، رسانه های اجتماعی و خدمات حمایتی و درمان جنسیتی با مخاطبان جهانی ارتباط دارد. میر از تجربۀ شخصی و سوابق حرفه ای متنوع خود برای حمایت از افراد درحال کشف جنسیت استفاده می کند و به موسسات، سازمان ها و مشاغل برای افزایش سواد جنسیتی و شناسایی فرصت هایی برای مشارکت جنسیت ها در محصولات، خدمات و برنامه ها یاری می رساند.مشاوره جنسی

دانلود نسخه اصلی و زبان اصلی PDF مشاوره جنسی

منبع : healthline

برای امتیاز به این نوشته کلیک کنید!
[کل: 1 میانگین: 5]